Description
Apparence des colonies
E. coli CarbapénèmeR
rose foncé à rougeâtre
Klebsiella, Enterobacter, Citrobacter CarbapénèmeR
bleu métallique (+/- halo rouge)
Pseudomonas CarbapénèmeR
crème translucide à bleu
Acinetobacter CarbapénèmeR
crème, opaque
Performances
Les rapports mondiaux sur la résistance aux carbapénèmes des entérobactéries constituent un problème de santé majeur, en particulier dans le cas où le mécanisme de réduction de la sensibilité est la production d’enzymes telles que CPK, OXA ou MBL (ex: NDM-1 récemment identifié).
Les carbapénèmes sont le dernier recours dans le traitement d’infections sérieuses aux Gram (-). Cependant, la production de ces enzymes résulte de la résistance aux pénicillines, céphalosporines (par exemple, céfépime, ceftriaxone), carbapénèmes (i.e., meropénème, ertapénème), et aztréonam, rendant ainsi ces pathogènes hautement résistants aux antibiotiques et leur traitement très difficile.
« Nous avons pu remarquer que les bactéries productrices de CPK ont démontré une capacité remarquable à se transmettre en interne, entre États et à l’internationale.» CDC 2008-R-24.
Ainsi, afin de limiter la propagation de ces agents pathogènes graves, une détection rapide, suivie d’une mise en œuvre de méthodes adéquates de lutte contre les infections, est essentielle.
Application :
CHROMagar™ KPC est un milieu de culture chromogène sélectif et différentiel, destiné à être utilisé dans la détection qualitative directe d’une colonisation gastro-intestinale par des entérobactéries résistantes aux carbapénèmes (ERC). Il aide à la prévention et au contrôle des ERC dans les établissements de santé. Le test est réalisé à partir d’un écouvillon rectal et d’échantillons de selles de patients pour dépister la colonisation par ERC. Les résultats peuvent être interprétés après 18-24 h d'incubation en aérobie à 35-37 °C.
Le milieu peut également être utilisé comme indicateur d’alerte précoce pour les tests de diagnostic d’infections afin de signaler la présence probable de bactéries multi-résistantes. Cette utilisation ne remplace pas les protocoles de l’établissement.
CHROMagar™ KPC n'est pas destiné à diagnostiquer une infection à ERC, ni à guider, ni à surveiller le traitement des infections. Un manque de croissance ou l'absence de colonies sur CHROMagar™ KPC n'exclut pas la présence de ERC. Une identification, des tests de sensibilité et un typage épidémiologique supplémentaires sont nécessaires sur les colonies suspectes.
1. Détection après une nuit d'incubation : Détection des bactéries Gram négatives exprimant une sensibilité réduite aux antibiotiques de la famille des carbapénèmes.
4. Flexibilité : Le supplément CHROMagar™ KPC est fourni avec une durée de conservation de plus de 18 mois. Cela permet une flexibilité d’utilisation, que ce soit dans une situation épidémique avec de nombreux patients à dépister ou pour une surveillance aléatoire des infections.
2. Gain de temps et réduction de la charge de travail :
Il n’y a pas besoin d’un milieu de pré-enrichissement sélectif. L’ensemencement direct de l’échantillon est possible.
3. Incubation courte : Nécessite seulement 18 à 24 heures d’incubation.