CHROMagar™ ESBL

Descripción

Aspecto de las colonias
Rendimiento
Composición
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Aspecto de las colonias

E. coli BLEE

rosa oscuro a rojo

Klebsiella, Enterobacter,

Citrobacter BLEE

azul metálico (+/- halo rojo)

Proteus BLEE

halo marrón

Pseudomonas BLEE

crema translúcido a azul

Acinetobacter BLEE

crema, opaco

Rendimiento

Las BLEE, o β-lactamasas de espectro extendido (ESBL en inglés) son las enzimas responsables de la resistencia a las penicilinas, cefalosporinas de espectro extendido de tercera generación (C3G) y monobactamas. Las Enterobacteriaceae productoras de BLEE comenzaron a aparecer en la década de 1980 y desde entonces se han convertido en algunas de las infecciones más importantes adquiridas en hospitales, con las especies Escherichia coli y Klebsiella como actores principales, aunque también se han observado otras especies Gram negativas. La aparición de aislados productores de BLEE tiene importantes implicaciones clínicas y terapéuticas:

- Los factores decisivos de resistencia para la producción de BLEE se llevan a cabo en plásmidos que pueden propagarse fácilmente de un organismo a otro.

- La propagación de la resistencia a cefalosporinas de amplio espectro puede llevar al aumento de la prescripción de medicamentos con un espectro mas amplio y de un mayor costo.

- Estos aislados resistentes pueden escapar a la detección con las pruebas de sensibilidad rutinarias realizadas por los laboratorios de microbiología clínica, lo que puede dar lugar a resultados terapéuticos adversos.

Por lo tanto, la detección precoz de portadores de bacterias productoras de BLEE es importante para minimizar el impacto y la propagación de las infecciones y personalizar el tratamiento terapéutico del paciente.

CHROMagar™ ESBL permite la detección de bacterias productoras de BLEE a la vez que inhibe el crecimiento de otras bacterias, incluyendo la mayoría de aquellas que portan una resistencia tipo AmpC. Esta es una característica importante ya que la resistencia intrínseca AmpC tiene menos relevancia epidémica, pero a menudo conduce a falsos positivos de BLEE en los métodos de análisis clásicos.

Aplicación :

CHROMagar™ ESBL es un medio de cultivo cromogénico selectivo y diferencial, destinado a la detección cualitativa directa de la colonización gastrointestinal con Enterobacteria resistentes a las betalactamasas de espectro extendido (BLSE) para ayudar en la prevención y el control de BLSE en entornos sanitarios. La prueba se realiza en muestras de frotis rectal y heces de pacientes para detectar la colonización por BLSE. Los resultados pueden interpretarse tras 18-24 h de incubación aeróbica a 35-37 °C.

El medio puede utilizarse también como indicador de alerta temprana en las pruebas de diagnóstico de infecciones para señalar la posible presencia de bacterias multirresistentes. Este uso no sustituye a los protocolos de la institución.

CHROMagar™ ESBL no está destinado a diagnosticar infecciones causadas por productores de BLSE ni a guiar o monitorizar el tratamiento de las infecciones. La falta de crecimiento o la ausencia de colonias en CHROMagar™ ESBL no excluye la presencia de bacterias productoras de BLSE. Es necesario realizar una identificación adicional, pruebas de susceptibilidad y tipificación epidemiológica en las colonias sospechosas.

1. Resultados rápidos : Detección tras una noche de incubación.

4. Ahorro de tiempo y carga de trabajo : No es necesario el uso de un medio de pre enriquecimiento, siendo posible el aislamiento directo de la muestra.

2. Diferenciación de especies gracias al rendimiento de CHROMagar™ Orientation suplementado. El producto se compone de una base en polvo de CHROMagar™ Orientation y un suplemento para realzar las bacterias productoras de BLEE.

5. Flexibilidad : CHROMagar™ ESBL se suministra con una vida útil mas de 18 meses. Esto permite un uso flexible, ya sea en una situación de epidemia para el control de muchos pacientes o para la vigilancia aleatoria de cultivos.

3. Alta Sensibilidad y Especificidad